Учебники 📚 » Презентации » Презентации по Медицине » Неотложные состояния у детей: запоры

Неотложные состояния у детей: запоры

Неотложные состояния у детей: запоры - Класс учебник | Академический школьный учебник скачать | Сайт школьных книг учебников uchebniki.org.ua
Смотреть онлайн
Поделиться с друзьями:
Неотложные состояния у детей: запоры:
Презентация на тему Неотложные состояния у детей: запоры к уроку по медицине

Презентация для классов "Неотложные состояния у детей: запоры" онлайн бесплатно на сайте электронных школьных презентаций uchebniki.org.ua

Запоры можно разделить: Первичные Идиопатические вторичные
1 слайд

Запоры можно разделить: Первичные Идиопатические вторичные

Первичные запоры: Первичные запоры обусловлены у части детей органическими причинами врожденного или
2 слайд

Первичные запоры: Первичные запоры обусловлены у части детей органическими причинами врожденного или приобретенного характера. К первым относятся пороки развития толстой кишки: мегаректум, мегадолихосигма, аноректальные атрезии и стенозы, аномалии развития интрамуральной нервной системы толстой кишки (болезнь Гиршпрунга). Причинами приобретенных запоров могут стать полипы и опухоли толстой кишки, геморрой, спаечная болез

токсический (воздействие свинца, ртути, талия, никотина, чая, какао); эндокринный (гиперпаратиреодиз
3 слайд

токсический (воздействие свинца, ртути, талия, никотина, чая, какао); эндокринный (гиперпаратиреодизм, гипертиреоз, аддисонова болезнь, гипофизарные расстройства, сахарный диабет, феохромоцитома, гипоэстрогенемия); медикаментозный (миорелаксанты, ганлгиоблокаторы, холинолитики, опиаты, противосудородные препараты, антациды, мочегонные средства, барбитураты, препараты железа и кальция, блокаторы кальциевых каналов); вследствие нарушений водно-электролитного обмена (при потере большого количества жидкости, дефиците витаминов группы В и К, холестазе).

психогенный; гиподинамический; механический (препятствия на пути каловых масс: спайки, опухоли, лимф
4 слайд

психогенный; гиподинамический; механический (препятствия на пути каловых масс: спайки, опухоли, лимфоузлы и др.); вследствие аномалии развития толстой кишки (врожденный мегаколон, подвижная слепая кишка, синдром Пайра, подвижная сигмовидная кишка, долисигма, спланхоптоз, гипо- и аганглиоз);

По течению. Острые Хронические( более 3 месяцев).
5 слайд

По течению. Острые Хронические( более 3 месяцев).

По механизму развития: кологенные (с гипермоторной или гипомоторной дискинезией); проктогенные.
6 слайд

По механизму развития: кологенные (с гипермоторной или гипомоторной дискинезией); проктогенные.

По стадии течения: компенсированная (только диетическая коррекция); субкомпенсированная (диетическая
7 слайд

По стадии течения: компенсированная (только диетическая коррекция); субкомпенсированная (диетическая и медикаментозная коррекция); декомпенсированная (необходимы очистительные клизмы).

По этиологическим и патогенетическим признакам: алиментарный (длительная щадящая диета); нейрогенный
8 слайд

По этиологическим и патогенетическим признакам: алиментарный (длительная щадящая диета); нейрогенный; инфекционный (после перенесенной инфекции – болезнь Шагаса, дизентерия и др.); воспалительный (при хроническом энтерите, колите, болезни Крона и неспецифическом язвенном колите);

Неотложные состояния у детей: запоры. Департамент здравоохранения города Москвы ГБОУ СПО Медицинский
9 слайд

Неотложные состояния у детей: запоры. Департамент здравоохранения города Москвы ГБОУ СПО Медицинский колледж №4 Тямина И.И 301

Определение. Запор – это нарушение функции кишечника, которое выражается в урежении возрастного ритм
10 слайд

Определение. Запор – это нарушение функции кишечника, которое выражается в урежении возрастного ритма или затруднении акта дефекации.

Гистохимическое исследование активности холинэстеразы позволяет отдифференцировать болезнь Гиршпрунг
11 слайд

Гистохимическое исследование активности холинэстеразы позволяет отдифференцировать болезнь Гиршпрунга от функционального мегаколон, при котором эта реакция отрицательная. Ультразвуковой метод помогает проследить за течением патологического процесса, развитием осложнения в толстой кишке.

Лечение. Наиболее выраженным послабляющим действием обладают: черный хлеб; сырые овощи и фрукты; сух
12 слайд

Лечение. Наиболее выраженным послабляющим действием обладают: черный хлеб; сырые овощи и фрукты; сухофрукты; белый хлеб с повышенным количеством отрубей (лечебные сорта белого хлеба – «Здоровье», «Барвихинский»); бобовые; крупы: овсяная, гречневая, ячневая; мясо с большим количеством соединительной ткани; соления; безалкогольные напитки, насыщенные углекислотой (минеральные воды, лимонад, фруктовые напитки); очень сладкие блюда (например, кисели и компоты из клюквы, крыжовника).

При необходимости проводят ректороманоскопию и колоноскопию. Колоноскопия позволяет получить ответ н
13 слайд

При необходимости проводят ректороманоскопию и колоноскопию. Колоноскопия позволяет получить ответ на вопрос, не вызваны ли запоры органическим процессом в толстой кишке и прежде всего опухолями. Гистологическое исследование, которое позволяет выявить наличие острых и хронических воспалительных заболеваний толстой кишки, стадию болезни, эффективность лечения.

1.нормальная перистальтика кишечника и его полное очищение от контраста в течение 24–48 ч. При таком
14 слайд

1.нормальная перистальтика кишечника и его полное очищение от контраста в течение 24–48 ч. При таком варианте наличие жалоб на запор у пациента свидетельствует о существовании «ложного» запора; 2.опорожнение кишечника начинается спустя 72 ч после введения контраста; 3.часть контраста выделяется в первые 48 ч, а оставшаяся часть еще остается в дистальном отделе кишечника на протяжении 72–120 ч

Рентгенологическое исследование позволяет оценить анатомическое строение толстой кишки, дает возможн
15 слайд

Рентгенологическое исследование позволяет оценить анатомическое строение толстой кишки, дает возможность исключить наличие опухоли, аномалии строения, выявить изменения характерные для обструкции, гипоганглиоза, идиопатического расширения. Выделяют три варианта пассажа кишечного содержимого по данным рентгенологического исследования

Пальцевое исследование в определенной степени позволяет судить о тонусе анального сфинктера, выявлят
16 слайд

Пальцевое исследование в определенной степени позволяет судить о тонусе анального сфинктера, выявлять анальные полипы, геморроидальные узлы, анальную трещину, опухоли, расположенные сразу же за сфинктером и недоступные для обследования эндоскопом.

Частая причина вторичных запоров у грудных детей – нарушение вскармливания. Недокорм, неправильное в
17 слайд

Частая причина вторичных запоров у грудных детей – нарушение вскармливания. Недокорм, неправильное введение прикорма, однообразное питание, частая смена смесей, а также нарушение режима питания приводят к дисфункции кишечника.

Диагностика. На первом этапе оцениваются анамнез, данные осмотра (в том числе области ануса) и пальц
18 слайд

Диагностика. На первом этапе оцениваются анамнез, данные осмотра (в том числе области ануса) и пальцевого исследования прямой кишки.

Идиопатические запоры. К причинам идиопатических запоров относятся «инертная ободочная кишка» (наруш
19 слайд

Идиопатические запоры. К причинам идиопатических запоров относятся «инертная ободочная кишка» (нарушение пропульсации) и «инертная прямая кишка» (нарушение опорожнения).

Вторичные запоры. Однако чаще запоры имеют вторичное происхождение. Одна из важнейших причин таких з
20 слайд

Вторичные запоры. Однако чаще запоры имеют вторичное происхождение. Одна из важнейших причин таких запоров – неправильное питание (алиментарный запор). Дефицит растительной клетчатки и жидкости, употребление рафинированных продуктов приводят к значительному замедлению кишечного транзита и уменьшению объема фекалий. Такие запоры обычно усиливаются зимой. Употребление таких продуктов, как шоколад, икра, мучное, рис, творог, крепкий кофе, чай, гранаты, груши и айва, могут способствовать возникновению запоров.

Смеси: «Фрисовом». «Семпербифидус» Диетотерапия эффективна при алиментарных запорах, но в остальных
21 слайд

Смеси: «Фрисовом». «Семпербифидус» Диетотерапия эффективна при алиментарных запорах, но в остальных случаях требуется медикаментозная терапия.

Свечи: Бисакодил, Гутталакс Глицериновые Газообразующие
22 слайд

Свечи: Бисакодил, Гутталакс Глицериновые Газообразующие

Прогноз: Прогноз при запоре нельзя считать абсолютно благоприятным. Длительно существующий запор, в
23 слайд

Прогноз: Прогноз при запоре нельзя считать абсолютно благоприятным. Длительно существующий запор, в том числе и функциональный, может вызвать различные осложнения – колит, проктосигмоидит, каловые камни, которые обостряют заболевания прямой кишки, могут привести к кишечной непроходимости. У детей, страдающих многолетними запорами, появляются условия возникновения мегаколона и предраковых изменений слизистой оболочки толстой кишки.

Можно назначать минеральные воды: при запорах с повышенной сократительной активностью кишечника, с н
24 слайд

Можно назначать минеральные воды: при запорах с повышенной сократительной активностью кишечника, с наличием спастических болей в животе рекомендуется применять Ессентуки №4 по 0,5–1 стакану два-три раза в день натощак за 1–1,5 часа до еды в теплом виде; при кишечной гипомоторике – холодную минеральную воду со средней и высокой степенью минерализации (Ессентуки №17).

Механическими и химическими раздражителями служат волокна растений и органические кислоты. Поэтому п
25 слайд

Механическими и химическими раздражителями служат волокна растений и органические кислоты. Поэтому при запорах рекомендуются сухофрукты, овощные и ягодные соки. Некоторые сухофрукты, особенно инжир и чернослив, способствуют набуханию и увеличению объема кишечного содержимого. При любой форме запора можно ежедневно включать в диету чернослив (10–20–30 штук). Его заливают небольшим количеством воды на ночь, съедают утром и вечером, вместе с полученным настоем.

Послабляющее действие кисломолочных напитков меняется в зависимости от способа их приготовления и ус
26 слайд

Послабляющее действие кисломолочных напитков меняется в зависимости от способа их приготовления и условий хранения. Кисломолочные напитки с кислотностью выше 90–1000 по Тернеру обладают послабляющим действием. Кроме этого, кисломолочные продукты должны быть свежеприготовленными, так как послабляющий эффект сохраняется только в течение первых суток. Молоко в чистом виде и в большом количестве в блюдах обычно переносится плохо, вызывая поносы, метеоризм у больных с запорами, поэтому большинство авторов рекомендуют исключить или уменьшить его количество при запорах.

Отзывы на uchebniki.org.ua "Неотложные состояния у детей: запоры" (0)
Оставить отзыв
Прокомментировать
Регистрация
Вход
Авторизация